尿毒症的治疗中保守疗法是怎样

糖尿病和尿毒症的关系是比较密切的，许多糖尿病患者最后就是尿毒症。尿毒症以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。那么，尿毒症的治疗中保守疗法是怎样？

尿毒症以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

而水钠代谢紊乱主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔)，此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。

尿毒症的治疗中保守疗法如下：

慢性肾功能衰竭失代偿期可以采用保守疗法以延缓病情进展。

(1)增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。

(2)治疗高血压。

(3)应用钙离子拈抗剂，如心痛定等。

(4)口服氧化淀粉等吸附剂，使血尿素氮下降。

(5)口服钙剂和维生素口治疗肾性骨病。

一般来说患上尿毒症，患者的血压基本上都会处于一个相对较高的水平，所以尿毒症的治疗首先是要去除高血压的危害。增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血，必要时可应用促红细胞生成素。应用钙离子拈抗剂，是有效的尿毒症的治疗方法。